工傷保險(xiǎn),又稱“職業(yè)傷害保險(xiǎn)”,是一種保護(hù)勞動(dòng)者或其家屬依法獲得物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)制度,具有維護(hù)職工正當(dāng)權(quán)益、推動(dòng)社會(huì)穩(wěn)定、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要作用,有利于我國經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)有序的發(fā)展。
1、工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)
2004 年1月我國《工傷保險(xiǎn)條例》開始正式實(shí)施,之后工傷保險(xiǎn)制度逐步健全和完善,我國工傷保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展速度較快,在制度運(yùn)行的過程中取得了顯著成績,工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)逐年增加,2010年我國工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)為16161萬人,2019年增長至25474萬人,較2018年同比增長6.7%。
2010-2019年中國工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)走勢
資料來源:國家統(tǒng)計(jì)局、智研咨詢整理
數(shù)據(jù)顯示我國農(nóng)民工以及城鎮(zhèn)職工工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)逐年增加, 2010年參保人數(shù)分別為6300萬人及9861萬人,2019年增加至8616萬人和16858萬人,農(nóng)民工逐漸在工傷保險(xiǎn)參保人員構(gòu)成中占有了一席之地,城鎮(zhèn)職工不再是參保的絕對主體,但是2010-2019年農(nóng)民工參保人數(shù)在工傷保險(xiǎn)總參保數(shù)中所占的比例逐漸減少,相應(yīng)地城鎮(zhèn)職工參保比例則由2010年61.02%增長至66.18%。
2010-2019 年我國工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)構(gòu)成比情況
年份 | 農(nóng)民工參保數(shù) | 城鎮(zhèn)職工參保數(shù) | ||
參保人數(shù):萬人 | 參保比例 | 參保人數(shù):萬人 | 參保比例 | |
2010年 | 6300 | 38.98% | 9861 | 61.02% |
2011年 | 6837 | 38.64% | 10859 | 61.36% |
2012年 | 7173 | 37.73% | 11837 | 62.27% |
2013年 | 7266 | 36.48% | 12651 | 63.52% |
2014年 | 7362 | 35.67% | 13277 | 64.33% |
2015年 | 7489 | 34.94% | 13944 | 65.06% |
2016年 | 7510 | 34.31% | 14379 | 65.69% |
2017年 | 7807 | 34.36% | 14917 | 65.64% |
2018年 | 8085 | 33.86% | 15789 | 66.14% |
2019年 | 8616 | 33.82% | 16858 | 66.18% |
資料來源:國家統(tǒng)計(jì)局、智研咨詢整理
2、工傷保險(xiǎn)基金收入、支出情況
智研咨詢發(fā)布的《2019-2025年中國社保行業(yè)市場調(diào)查分析及投資前景預(yù)測報(bào)告》數(shù)據(jù)顯示:數(shù)據(jù)顯示我國工傷事故補(bǔ)償?shù)娜藬?shù)在不斷增加,2010年全國有147.5萬人能夠享受到工傷保險(xiǎn)待遇,2018年人數(shù)達(dá)到198.5萬人,我國工傷保險(xiǎn)方面待遇水平逐漸提高。
2010-2018年全國享受工傷待遇的人數(shù)走勢
資料來源:國家統(tǒng)計(jì)局、智研咨詢整理
數(shù)據(jù)顯示我國工傷保險(xiǎn)基金收入逐年增多,由2010年的284.9億元增長到了2018年的913億元,2019年下降至815.7億元,其中2011年的基金收入增長尤為迅速,增長率達(dá)到63.7%。
2010-2019年全國工傷保險(xiǎn)基金收入情況
資料來源:國家統(tǒng)計(jì)局、智研咨詢整理
基金支出方面,由2010年192.4億元增長到2019年的817.4億元,2011年的基金支出增長尤為迅速,增長率達(dá)到48.9%。
2010-2019年全國工傷保險(xiǎn)基金支出情況
資料來源:國家統(tǒng)計(jì)局、智研咨詢整理
從基金收入與支出的數(shù)據(jù)來看,2010-2018年兩者之間相差數(shù)額在不斷增加,2019年基本相同,這就表明2010-2018年基金結(jié)余呈現(xiàn)增長的態(tài)勢,2019年與2018年基金結(jié)余基本不變。
2010-2019年全國工傷保險(xiǎn)基金結(jié)余情況
資料來源:國家統(tǒng)計(jì)局、智研咨詢整理
3、工傷保險(xiǎn)發(fā)展存在問題分析
數(shù)十年間我國工傷保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展速度較快,在制度運(yùn)行的過程中取得了顯著成績,但與我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展需求相比,工傷保險(xiǎn)仍存在制度覆蓋范圍不完善、自愿棄保與協(xié)議棄?,F(xiàn)象較多、重復(fù)保險(xiǎn)之義務(wù)與責(zé)任分配難以解決等諸多問題。
我國工傷保險(xiǎn)存在問題分析
資料來源:智研咨詢整理
4、工傷保險(xiǎn)發(fā)展對策措施
隨著社會(huì)的不斷發(fā)展與進(jìn)步,政府、用人單位及勞動(dòng)者個(gè)人均要認(rèn)識到工傷保險(xiǎn)的重要性,并承擔(dān)起自身的義務(wù)與權(quán)利,通過共同努力推動(dòng)工傷保險(xiǎn)制度的順利施行,維護(hù)社會(huì)的和諧與穩(wěn)定。
1)以建立勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者為主要參保對象并逐步向各類職業(yè)人群擴(kuò)展
要求法定覆蓋范圍內(nèi)的職工全員參保,法定覆蓋范圍以外的職業(yè)勞動(dòng)者要有相應(yīng)制度保障。對于可以符合法律、條例等制度條件的勞動(dòng)者應(yīng)盡快納入工傷保險(xiǎn)制度覆蓋范圍內(nèi),對于暫時(shí)無法納入工傷保險(xiǎn)制度的勞動(dòng)者,可根據(jù)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)、地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平等因素劃分,地區(qū)試點(diǎn)研究制定針對特殊群體新的工傷保障處理辦法,制度自下而上逐步發(fā)展成熟,做到所有勞動(dòng)參與者都有相應(yīng)的制度安排。探索少數(shù)特殊群體的工傷保障辦法,可借鑒國外經(jīng)驗(yàn),構(gòu)建“基礎(chǔ)保險(xiǎn)+附加保險(xiǎn)”的工傷社會(huì)保險(xiǎn)框架,以基礎(chǔ)保險(xiǎn)作為工傷保險(xiǎn)制度的核心保障內(nèi)容,覆蓋所有建立勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者,同時(shí)構(gòu)建工傷保險(xiǎn)附加條例,保障范圍涵蓋實(shí)習(xí)大學(xué)生實(shí)習(xí)受傷、活動(dòng)志愿者活動(dòng)受傷、靈活就業(yè)者上下班途中受到交通事故傷害或突發(fā)疾病死亡等情形的附加保險(xiǎn)。
2)完善頂層設(shè)計(jì),加強(qiáng)立法提高保險(xiǎn)覆蓋范圍
工傷保險(xiǎn)是社會(huì)保障體系的重要組成部分,關(guān)系到勞動(dòng)者的生命健康,關(guān)系到勞動(dòng)市場的穩(wěn)定發(fā)展,關(guān)系到和諧社會(huì)的建設(shè)。不斷完善工傷保險(xiǎn)體制機(jī)制,規(guī)范工傷保險(xiǎn)管理,加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)的公眾參與意識,對建設(shè)完善社會(huì)保障體系具有重要意義。一方面,應(yīng)當(dāng)通過立法實(shí)現(xiàn)我國工傷保險(xiǎn)與勞動(dòng)關(guān)系的適度“脫鉤”與分層設(shè)計(jì),使更多勞動(dòng)者群體享有工傷保險(xiǎn)待遇,同時(shí)明確規(guī)制自愿棄?;騾f(xié)議棄保的違法性,提高勞動(dòng)者和用人單位參保的自覺性和規(guī)范性。另一方面,立法應(yīng)將所有沒有勞動(dòng)法意義上的勞動(dòng)關(guān)系納入商業(yè)保險(xiǎn)范疇,實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)與社會(huì)補(bǔ)貼相結(jié)合(可適當(dāng)提高收益率),實(shí)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的良性互動(dòng),實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)“全面覆蓋”和“應(yīng)保盡保”的基本目標(biāo)。
3)以待遇保障為重心,加快推進(jìn)工傷預(yù)防和工傷康復(fù)
加強(qiáng)以工傷待遇補(bǔ)償為主體、以工傷康復(fù)和工傷預(yù)防為兩翼的三位一體的工傷保險(xiǎn)制度體系建設(shè),構(gòu)建完善的工傷康復(fù)和工傷預(yù)防運(yùn)行機(jī)制。用人單位針對不同勞動(dòng)者采取不同保險(xiǎn)形式,對有勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn),對沒有勞動(dòng)法意義上勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者協(xié)商購買商業(yè)保險(xiǎn)或附加保險(xiǎn)。針對不同工作類型,進(jìn)行定期風(fēng)險(xiǎn)性評估核查,制定風(fēng)險(xiǎn)手冊,對勞動(dòng)者進(jìn)行崗前培訓(xùn)和規(guī)范指導(dǎo),更好做到工傷預(yù)防。同時(shí),堅(jiān)持以醫(yī)療康復(fù)為基礎(chǔ),強(qiáng)化職業(yè)康復(fù),以提高和恢復(fù)工傷者身體功能為目標(biāo),盡可能讓工傷職工回歸原工作崗位或原工作單位。探索以回歸原單位為主要渠道的多種再就業(yè)途徑,對工傷人員進(jìn)行回崗培訓(xùn)和生活補(bǔ)貼,增加工傷人員再就業(yè)機(jī)會(huì),保證工傷人員的基本生活來源。重視工傷人員的心理康復(fù)。對工傷人員應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心理咨詢和疏導(dǎo),盡量減少工傷事故對傷者心理的影響,幫助工傷人員度過心理創(chuàng)傷期。



