一、神經(jīng)精神障礙患病及就診情況
目前,神經(jīng)精神障礙占到所有疾病負擔的10%,其他疾病占到所有疾病負擔的90%。中國的精神心理障礙的發(fā)病率也不容小覷。目前中國精神障礙的終身患病率高達16.6%,其中焦慮障礙的終身患病率最高,達到了7.6%。這意味著中國人一輩子有六分之一的概率會患神經(jīng)精神障礙。
神經(jīng)精神障礙負擔占比情況
資料來源:智研咨詢整理
2019年中國精神障礙的終身患病率中焦慮障礙占比7.6%,抑郁癥占比6.80%,癡呆占比5.60%,物質(zhì)依賴占比4.70%,精神分裂癥占比0.70%,雙相情感障礙占比0.60%。
2019年中國不同精神障礙的終身患病率情況
資料來源:中國精神心理互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務行業(yè)白皮書、智研咨詢整理
精神心理障礙也給我國帶來了巨大的經(jīng)濟負擔。預計從2012年到2030年期間,精神心理障礙導致的中國經(jīng)濟增長縮水超過9萬億美元。其中精神心理障礙患者的誤工、交通、照料等間接治療費用占到了患者的主要支出。
我國精神心理障礙造成患者巨大的經(jīng)濟負擔
資料來源:智研咨詢整理
目前,我國精神心理障礙的就診率和患者認知遠低于發(fā)達國家,大約有92%的精神心理障礙患者從未接受過治療。如焦慮障礙、抑郁障礙等大部分患者認為并不需要??浦委煛<词瓜窬穹至寻Y這樣的重性精神障礙,目前也僅有一半的患者獲得了專科的治療。我國精神心理障礙的患者教育工作仍然面臨嚴峻挑戰(zhàn)。
中國精神心理障礙患者對疾病認知不足,就診率較低
資料來源:智研咨詢整理
二、民政精神病服務機構(gòu)發(fā)展現(xiàn)狀分析
1、精神衛(wèi)生事業(yè)相關政策
與常見的醫(yī)院類型相比,精神病醫(yī)院有著其特殊性。無論是從醫(yī)院選址、服務對象、管理模式,還是從醫(yī)療護理方式、方法以及社會地位等,精神病醫(yī)院都顯示出不同于綜合醫(yī)院或其他??漆t(yī)院的特點。例如,在醫(yī)院選址方面,全國精神病醫(yī)院有85%設址市郊,遠離市區(qū);在服務對象方面,精神病人大多數(shù)屬于低薪貧困階層,容易引發(fā)拖欠費用現(xiàn)象。
近年來,我國地方政府和人大對精神衛(wèi)生的重視和關注,一定程度上推動了我國精神衛(wèi)生立法工作的進行。
精神衛(wèi)生事業(yè)相關政策
日期 | 頒布部門 | 政策 | 概述 |
2009年 | 國務院 | 《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》 | 按照黨的十七大精神,為建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制,逐步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標,提高全民健康水平,就深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提出。 |
2011年 | 衛(wèi)生部 | 《關于專科醫(yī)院設置審批管理有關規(guī)定》 | 為貫徹落實《國務院辦公廳關于轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)展改革委衛(wèi)生部等部門關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)意見的通知》有關精神,拓寬社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的渠道,進一步完善我國醫(yī)療服務體系,滿足人民群眾的多層次、多樣化醫(yī)療服務需求 |
2015年 | 國務院 | 《關于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導意見》 | 分總體要求、改革公立醫(yī)院管理體制、建立公立醫(yī)院運行新機制、強化醫(yī)保支付和監(jiān)控作用、建立符合醫(yī)療行業(yè)特點的人事薪酬制度、構(gòu)建各類醫(yī)療機構(gòu)協(xié)同發(fā)展的服務體系、推動建立分級診療制度、加快推進醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設、強化組織實施9部分30條。 |
2015年 | 衛(wèi)生計生委、中央綜治辦、發(fā)展改革委等十部門 | 《全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2015-2020年)》 | 針對當前制約精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的突出問題,從全面推進依法治國、促進社會和諧穩(wěn)定的高度,明確了未來數(shù)年精神衛(wèi)生工作的指導思想與總體目標。到2020年,普遍形成政府組織領導、各部門齊抓共管、社會組織廣泛參與、家庭和單位盡力盡責的精神衛(wèi)生綜合服務管理機制;健全完善與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應的精神衛(wèi)生預防、治療、康復服務體系和患者救治救助保障制度,基本滿足人民群眾的服務需求,顯著減少患者重大肇事肇禍案(事)件發(fā)生;積極營造理解、接納、關愛精神障礙患者的社會氛圍,促進公眾心理健康,推動社會和諧發(fā)展。 |
2016年 | 國務院 | 《健康中國2030規(guī)劃綱要》 | “加強對抑郁癥、焦慮癥等常見精神障礙和心理行為問題的干預,加大對重點人群心理問題早期發(fā)現(xiàn)和及時干預力度。加強嚴重精神障礙患者報告登記和救治救助管理。全面推進精神障礙社區(qū)康復服務。提高突發(fā)事件心理危機的干預能力和水平。到2030年,常見精神障礙防治和心理行為問題識別干預水平顯著提高。 |
2018年 | 住房城鄉(xiāng)建設部、國家發(fā)展改革委 | 《精神??漆t(yī)院建設標準》 | 根據(jù)建設部工程項目建設標準編制項目計劃和國家發(fā)展改革委下達建設部中央預算內(nèi)投資計劃安排,由國家衛(wèi)生計生委組織編制的《精神??漆t(yī)院建設標準》已經(jīng)有關部門會審,現(xiàn)批準發(fā)布,自2017年3月1日起施行。 |
2019年 | 國務院 | 《關于實施健康中國行動的意見》 | 在精神專科醫(yī)院建設項目的審批、核準、設計和建設過程中,要嚴格遵守國家關于嚴格控制建設標準、進一步降低工程造價的相關要求,認真執(zhí)行本建設標準,堅決控制工程造價。 |
資料來源:智研咨詢整理
2、民政精神病服務機構(gòu)數(shù)量及床位數(shù)量分析
我國精神病醫(yī)院發(fā)展始于計劃經(jīng)濟時期,由于當時精神衛(wèi)生醫(yī)療服務能力十分有限,且必須依靠財政撥款支持,精神病醫(yī)院機構(gòu)數(shù)量增長相對比較緩慢。
改革開放以后,我國各級民政部門加快設施建設,創(chuàng)新發(fā)展模式,規(guī)范管理服務,推動了民政精神衛(wèi)生福利服務顯著進步。精神病醫(yī)院迎來規(guī)模建設期,10年內(nèi)機構(gòu)數(shù)量和精神科病床數(shù)增長近1倍。隨著我國改革開放的程度進一步加深,經(jīng)濟水平的不斷提高,人民對物質(zhì)文化需求的不斷增長,加速了我國各行業(yè)的細化及發(fā)展速度,尤其在醫(yī)療衛(wèi)生方面,其中精神??频慕ㄔO發(fā)展顯得尤為突出。但市場對于精神科醫(yī)療服務的需求并未跟上,導致不少精神病醫(yī)院的業(yè)務量下降,陷入經(jīng)營困境。
2018年中國民政精神病服務機構(gòu)236家,同比下降7家,2019年中國民政精神病服務機構(gòu)144家,同比減少92家。
2014-2019年中國民政精神病服務機構(gòu)數(shù)量及增長走勢
資料來源:民政部、智研咨詢整理
相關報告:智研咨詢發(fā)布的《2020-2026年中國精神病醫(yī)院行業(yè)市場供需預測及投資戰(zhàn)略研究報告》2019年全國各省市民政精神疾病服務機構(gòu)144個,貴州省19個,為全國第一,四川省18個為全國第二,福建進入前三,共13個。
2019年全國各省市民政精神疾病服務機構(gòu)數(shù)量情況
資料來源:民政部、智研咨詢整理
2018年中國民政精神病服務機構(gòu)床位88012張, 2019年中國民政精神病服務機構(gòu)床位64962張。
2014-2019年中國民政精神疾病服務機構(gòu)床位及增長走勢
資料來源:民政部、智研咨詢整理
2019年全國各省市精神疾病服務機構(gòu)床位64962張,四川最多,有精神疾病服務機構(gòu)床位13645張,其次是江蘇省,有精神疾病服務機構(gòu)床位5496張,湖南第三,有精神疾病服務機構(gòu)床位5431張。
2019年全國各省市精神疾病服務機構(gòu)床位數(shù)量情況
資料來源:民政部、智研咨詢整理
三、精神病服務機構(gòu)發(fā)展趨勢
經(jīng)過三個時期的發(fā)展,我國精神病服務機構(gòu)取得長足進步,全國各地先后建立了精神病防治機構(gòu),并不斷完善、健全,現(xiàn)已初步形成城鄉(xiāng)精神衛(wèi)生醫(yī)療模式,精神病醫(yī)院數(shù)量也顯著增加,但還是面臨著一些問題。
精神病服務機構(gòu)發(fā)展面臨的問題
資料來源:智研咨詢整理
經(jīng)過十幾年的發(fā)展,我國醫(yī)院信息化管理建設經(jīng)歷了從單機系統(tǒng)、局部網(wǎng)絡系統(tǒng)、醫(yī)院信息系統(tǒng)到遠程醫(yī)療多個階段,目前已經(jīng)初具規(guī)模,并將以經(jīng)濟核算自動化、辦公診療無紙化、病歷病案電子化、圖形圖像數(shù)字化、綜合信息網(wǎng)絡化為原則,向統(tǒng)一的系統(tǒng)標準化方向發(fā)展。不過,精神病醫(yī)院受制于資金、政策等因素,信息化建設水平較為落后,今后面臨著很大提升空間。
精神病服務機構(gòu)發(fā)展趨勢
資料來源:智研咨詢整理



